현기증 청력저하를 자주 느낀다면 메니에르병을 의심하세요

메니에르병은 내림프수종이라고도 하며 1861년 프랑스 외과 의사 메니에르가 내이 질환에 의한 균형감각상실을 처음 보고한 데서 이름이 유래되었습니다. 현기증, 변동하는 청력 상실, 이명(귀에서 울리는 소리), 영향받은 귀에 충만감이나 압박감 등이 반복적으로 나타나는 만성 내이 장애입니다. 이 상태는 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미쳐 신체적으로나 정서적으로 괴로운 증상을 유발할 수 있습니다. 메니에르병의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만, 내이의 체액으로 채워진 구획의 이상으로 인해 압력과 체액 균형이 변화되어 발생하는 것으로 여겨집니다.

 

청력

1. 메니에르병이란

메니에르병은 사람마다 심각도와 빈도가 다를 수 있는 독특한 증상 세트를 나타냅니다. 특징적인 증상은 현기증으로 현기증 발작은 종종 갑자기 발생하며 메스꺼움, 구토, 발한을 동반할 수 있습니다. 이러한 상황은 예측할 수 없으며 경고 없이 발생할 수 있습니다. 청력 상실은 메니에르병의 또 다른 일반적인 증상으로, 일반적으로 처음에는 한쪽 귀에 영향을 미칩니다. 청력 손실은 변동될 수 있으며,  일부의 경우 일시적인 개선을 경험하기도 하고 다른 일부는 시간이 지남에 따라 영구적인 청력 손실을 경험하기도 합니다. 청력 상실은 일반적으로 감각신경성입니다. 즉, 소리 신호를 뇌에 전달하는 내이의 능력에 영향을 미칩니다. 귀에서 울리는 소리가 지속적으로 나는 이명은 메니에르병을 앓고 있는 많은 사람들에게 지속적으로 나타나는 증상입니다. 소리는 연속적이거나 간헐적일 수 있으며 음높이와 강도가 다양할 수 있습니다. 현기증이 발생하거나 조용한 환경에서 이명이 악화될 수 있습니다. 메니에르병을 앓고 있는 많은 사람들은 영향받은 귀에 충만감이나 압박감을 경험합니다. 이 느낌은 현기증 발작을 동반하거나 에피소드 사이에 지속될 수 있습니다. 이는 종종 귀가 막히거나 막히는 느낌으로 설명됩니다.

 

2. 메니에르병의 진단은 어려울 수 있습니다

메니에르병의 증상은 다른 내이 장애의 증상과 겹치기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 의료 전문가는 일반적으로 정확한 진단을 내리기 위해 병력, 신체검사 및 진단 테스트를 조합하여 사용합니다. 메니에르병의 진단 과정을 대략적으로 살펴보면 다음과 같습니다. 의료 서비스 제공자는 증상, 빈도, 기간 및 심각도에 대한 논의를 포함하여 자세한 병력을 수집하는 것으로 시작합니다. 또한 이전의 귀 문제, 머리 부상 또는 기타 관련 상태를 포함하여 귀하의 병력에 대해 문의할 수도 있습니다. 신체검사에는 귀 ​​평가, 균형 및 협응 검사, 신경학적 검사가 포함될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 소리굽쇠 또는 청력 측정기를 사용하여 청력을 평가하여 청력 손실을 확인하고 다양한 조작을 통해 균형 및 조정을 평가합니다. 여러 진단 테스트는 메니에르병 진단을 확인하고 다른 질환을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다. 헤드폰이나 스피커를 통해 다양한 주파수와 볼륨의 소리를 제시하여 청력 능력을 측정합니다. 청력 손실을 식별하고 심각도와 유형을 평가하는 데 도움이 됩니다. 균형과 공간 방향에 기여하는 전정 시스템의 기능을 평가합니다. 일반적인 전정 기능 검사에는 전자진동검사(ENG), 영상안진진검사(VNG) 및 회전의자 검사가 포함됩니다. 어떤 경우에는 내이의 종양이나 구조적 이상과 같은 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 자기 공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔과 같은 영상 연구를 수행할 수 있습니다. 전기달팽이조영술(ECochG) 검사는 소리 자극에 반응하는 내이의 전기적 활동을 측정하며 메니에르병과 관련된 이상을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 메니에르병 진단을 확인하기 위해 특정 진단 기준을 사용할 수도 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 기준에는 미국 이비인후과 학회-두경부 수술(AAO-HNS)에서 확립한 지침이 포함되며, 이는 일시적 현기증, 변동성 청력 상실, 이명 및 귀 충만감 또는 압박감의 존재를 요구합니다.

3. 메니에르병의 증상 완화

메니에르병 치료의 목표는 증상을 관리하고 현기증을 예방하며 삶의 질을 향상하는 것입니다. 메니에르병에 대한 치료법은 없지만 증상을 완화하고 현기증 에피소드의 빈도와 심각도를 줄이는 데 도움이 되는 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 체액 저류를 조절하고 염증을 줄이며 증상을 완화하기 위해 이뇨제, 항히스타민제, 항메스꺼움제와 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 어떤 경우에는 내이의 염증과 압력을 줄이기 위해 코르티코스테로이드나 중이에 약물을 주사하는 것이 권장될 수 있습니다. 저나트륨 식단 따르기, 카페인과 알코올 피하기, 스트레스 감소 기술 실천 등의 생활 방식 수정도 증상을 관리하고 현기증 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 증상이 보존적 방법으로 적절하게 조절되지 않는 심한 경우에는 증상을 완화하고 삶의 질을 향상하기 위해 내림프낭감압술이나 전정신경절제술과 같은 수술적 방법을 고려할 수 있습니다.

 

메니에르병의 증상들로 인해 개인의 삶에 심각한 영향을 미쳐 불안, 우울증, 일상 활동 수행의 어려움을 초래하며 메니에르병의 예측할 수 없는 특성으로 인해 관리가 어려울 수 있으므로 지속적인 의학적 치료와 생활 방식 조정이 필요할 수 있습니다. 메니에르병이 의심된다면 이비인후과 전문의 (귀, 코, 기관지, 안과) 같은 자격을 갖춘 의료 전문가에게 평가와 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.