시신경 장애의 유형 및 진단

시신경은 눈에 맺힌 상을 뇌에 전달하는 통로로 인간 시각 시스템의 중요한 부분입니다. 이는 눈 뒤쪽의 망막에서 뇌로 전기 신호를 전달하여 우리가 주변 세계를 볼 수 있게 해 줍니다. 시신경이 손상되거나 장애로 인해 영향을 받으면 경증부터 중증까지 시력 문제가 발생할 수 있습니다. 이번 블로그 게시물에서는 시신경 장애의 유형, 원인, 진단 및 치료 옵션에 대해 살펴보겠습니다.

 

시신경

시신경 장애의 유형

시신경 장애에는 여러 유형이 있으며 각각 고유한 특성과 원인을 가지고 있습니다. 일반적인 시신경 장애에는 다음이 포함됩니다. 시신경염: 시신경염은 대략 120만 개의 가느다란 신경 섬유로 구성된 네트워크인 시신경 섬유의 염증을 특징으로 하며 물체가 상당히 흐려지는 현상을 초래합니다. 많은 경우 시신경염의 구체적인 원인은 불분명합니다. 그러나 어린이들 사이에서는 볼거리, 홍역, 감기와 같은 바이러스성 질병과 함께 나타날 수 있습니다. 또한 다양한 신경 질환의 증상으로 나타날 수도 있습니다. 주목할만한 기여 요인으로는 다발성 경화증, 바이러스 감염, 결핵 및 매독, 유육종증, 특정 약물의 섭취 등이 있습니다. 증상은 한쪽 눈의 시야 흐림 또는 변색을 포함할 수 있으며, 종종 영향을 받은 눈 뒤쪽에 통증이 느껴집니다. 일반적으로 시신경염은 주로 10대 후반에서 40대에 영향을 미칩니다. 무허혈성 시신경병증(Ischemic Optic Neuropathy): 시신경으로의 혈류 감소로 인해 발생하는 질환으로, 일반적으로 노인에게 영향을 미치며 고혈압, 당뇨, 죽상경화증과 같은 질환과 관련이 있습니다. 갑작스러운 시력상실, 시야 흐림, 눈 뒤의 통증이나 압박감등의 증상이 있습니다.  외상성 시신경병증(Traumatic Optic Neuropathy): 외상성 시신경병증은 머리나 얼굴에 직접적인 타격이나 충격 등 신체적 외상으로 인해 시신경이 손상되거나 손상되는 것을 말합니다. 외상성 시신경병증의 일반적인 원인은, 머리부상, 안면 골절, 관통상, 목뼈 부상등이 있으며 갑작스러운 시력 상실, 흐리거나 왜곡된 시야, 시력 감소, 시야 결함, 통증 또는 불편함을 느끼는 증상이 있습니다.

 

시신경 장애의 원인

시신경 장애에는 다음과 같은 다양한 원인이 있을 수 있는데 대표적으로 자가면역질환, 감염, 혈관질환은 시신경 염증을 일으키고 시력 문제 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 먼저 자가면역질환은 신체의 면역체계가 실수로 자신의 조직을 공격하는 질환입니다. 이는 영향을 받은 기관이나 시스템에 따라 염증, 조직 손상 및 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 시신경 장애의 경우 특정 자가면역 질환은 시신경염으로 알려진 시신경 염증을 유발할 수 있습니다. 다발성 경화증(MS): 이는 뇌, 척수, 시신경을 포함한 중추신경계에 영향을 미치는 만성 자가면역 질환입니다. MS에서는 신체의 면역 체계가 신경 섬유(미엘린)의 보호 덮개를 공격하여 신경 손상과 염증을 유발합니다. 시신경염은 다발성 경화증(MS)의 일반적인 초기 증상이며 시야 흐림, 색각 변화, 시력 상실과 같은 시력 문제를 일으킬 수 있습니다. 루푸스: 루푸스는 눈을 포함한 신체의 여러 기관과 시스템에 영향을 미칠 수 있는 자가면역 질환입니다. 시신경에 염증을 일으켜 시신경염이나 기타 눈 관련 증상을 유발할 수 있습니다. 루푸스 시신경병증은 시력 상실 및 손상을 초래할 수 있습니다. 유육종증: 유육종증은 폐, 피부, 눈, 신경계를 포함한 다양한 기관에 육아종(작은 염증성 결절)이 형성되는 것이 특징인 질환입니다. 눈에서 유육종증은 시신경 및 기타 구조의 염증을 유발하여 시력 문제를 야기할 수 있으며, 치료하지 않고 방치할 경우 실명까지 초래할 수 있습니다. 두 번째로 특정 감염은 시신경염으로 알려진 시신경 염증을 유발할 수 있습니다. 매독: 매독은 Treponema pallidum이라는 박테리아에 의해 발생하는 성병입니다. 매독이 진행되면 눈에 영향을 미치고 시신경에 염증을 일으켜 시신경염과 시력 상실을 초래할 수 있습니다. 라임병: 라임병은 진드기에 물려 전염되는 박테리아 감염입니다. 어떤 경우에는 라임병이 눈에 영향을 주어 시신경염이나 기타 시력 문제를 일으킬 수 있습니다. 결핵(TB): 결핵은 주로 폐에 영향을 미치지만 눈을 포함한 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있는 세균 감염입니다. 어떤 경우에는 결핵이 시신경 염증과 시신경염을 유발할 수 있습니다. 세 번째로 혈관 질환도 시신경 장애의 원인이 되기도 하는데, 시신경으로의 혈류 감소는 시신경 손상 및 시력 문제를 일으킬 수 있습니다. 당뇨병: 당뇨병은 혈당 수치가 높은 것이 특징인 대사 장애입니다. 시간이 지남에 따라 혈당 수치가 높아지면 눈의 혈관을 포함한 혈관이 손상될 수 있습니다. 당뇨병성 망막병증은 눈 뒤쪽의 빛에 민감한 조직인 망막의 혈관에 영향을 미치는 당뇨병의 일반적인 합병증입니다. 당뇨병성 망막병증을 치료하지 않고 방치하면 시력 상실 및 실명으로 이어질 수 있습니다. 고혈압(Hypertension): 고혈압은 혈관벽에 작용하는 혈액의 힘이 지속적으로 너무 높은 상태를 말합니다. 시간이 지남에 따라 고혈압은 시신경에 혈액을 공급하는 혈관을 포함하여 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 이로 인해 시신경 손상 및 시력 문제가 발생할 수 있습니다.

 

시신경 장애의 진단 및 치료

시신경 장애 진단에는 일반적으로 시력 검사, 동공 반응, 시야 검사를 포함한 포괄적인 눈 검사가 포함됩니다. 또한, 광간섭단층촬영(OCT), 자기공명영상(MRI)과 같은 영상 검사를 사용하여 시신경 상태를 평가할 수 있습니다. 시신경 장애의 치료는 근본 원인과 상태의 중증도에 따라 달라집니다. 일반적인 치료법은 다음과 같습니다: 코르티코스테로이드 (신경의 염증과 부종을 줄이는 약물) 복용입니다. 항바이러스제 또는 항생제 약물: 시신경 장애가 감염으로 인해 발생한 경우 항바이러스제 또는 항생제 약물이 처방될 수 있습니다. 수술: 어떤 경우에는 시신경의 압력을 제거하거나 외상으로 인한 손상을 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

 

눈으로 세상을 바라보지 못한다는 것은 얼마나 괴롭고 힘든 일일까요. '눈으로 본다'라는 것은 공기의 소중함을 평소 느끼지 못하는것과 같이 너무 당연하게 생각되지만, 막상 시력을 잃게 되었을 때 오는 상실감과 좌절은 말로 표현할 수 없는 고통일 것입니다. 위의 질환에 대한 이해와 정보를 바탕으로 건강한 눈 건강에 대한 인식이 향상되어 개인의 건강에 많은 도움이 되길 바랍니다.